肥満，肥満症の病態

日本の肥満

　現在，肥満の判定にはBody Mass Index［BMI：体重(kg)÷身長(m)²］を用い，日本ではBMI25以上を肥満としている．このBMI25以上の肥満者が増加し，医学的にも社会的にも問題となっているのは周知の通りである．

　第二次世界大戦後の日本人の性別，年代別の平均BMIの変化を見ると，1947年には男女とも21～22の間であったが，男性は以後全年代で増加の一途をたどり，現在の30歳以上の男性の平均的BMIは23.5～24.0であり，ほぼ2.5kg/m²増加している(図1)．これは体重にすると6～8kgの増加に相当する．一方，女性は40歳代以下ではBMIは減少し続けており，やせすぎの問題が生じている．しかし，60歳代以降では体重の増加が認められている．メタボリックシンドロームの該当者も，全世代の男性と高齢の女性に多いことも，体重の増加との関連があると思われる．