自閉スペクトラム症における共感と愛着

Empathy and Attachment in Autism Spectrum Disorder

抄録

　共感や愛着は，人が他者と関係を結び，不安な状況から安心を回復し，互いの心を理解していくための重要な心理機能である。自閉スペクトラム症（ASD）児者において，これらがどのように形成され，表現されるのかを理解することは臨床上重要である。本稿では，共感と愛着に関する理論を概観し，ASDにおける共感と愛着のあり方を整理した。ASD児者では，認知的共感と情動的共感のずれといった共感の非定型性や，固有の愛着形成の様式がみられる。臨床医は，こうした共感と愛着のあり方をふまえて，ASD児者がどのように安心し，どのように傷ついてきたのかを，特性と発達歴，環境の相互作用として見立てることが重要である。そのうえで，安心できる治療関係の中で当事者にとっての自他の心を共に考えることが，ASD児者の生活上の困難や生きづらさを和らげる臨床的支援となる。