特集 大腸癌リンパ節郭清のすべて—D3郭清から鼠径リンパ節郭清まで
●各論
傍大動脈リンパ節郭清:開腹
小澤 平太
1
,
中西 亮
2
,
豊田 尚潔
2
,
宮倉 安幸
2
,
生形 盟
1
,
太田 依璃子
1
,
高木 知聡
1
,
白幡 康弘
1
,
谷澤 武久
1
,
山本 雅一
1
Heita OZAWA
1
1宇都宮記念病院消化器外科
2栃木県立がんセンター大腸骨盤外科
キーワード:
傍大動脈リンパ節郭清
,
大腸癌
,
開腹手術
,
系統的リンパ節郭清
,
No.216リンパ節
Keyword:
傍大動脈リンパ節郭清
,
大腸癌
,
開腹手術
,
系統的リンパ節郭清
,
No.216リンパ節
pp.126-128
発行日 2026年2月20日
Published Date 2026/2/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.038698570810010126
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POINT
●大腸癌における系統的な傍大動脈リンパ節郭清の適応となる症例は限定的であるが,郭清により生存率の改善が期待できる症例がある.
●左側大腸癌の場合,郭清する範囲は下大静脈右縁,左性腺血管,左腎静脈下縁,両側総腸骨動脈上縁に囲まれた,いわゆるb1・b2領域である.
●Lateroaortic領域の大動脈やや背側を走行する数本の腰動静脈の損傷に注意する.特に,左性腺静脈が腎静脈下縁に流入する近傍での静脈出血に注意する.

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