特集 『脳』の診察力に自信がつく・効率が上がる“あの一手”
領域アドバイス
Neurology のトランジション：てんかんの成人移行支援
井上 岳司
1,2
1大阪市立総合医療センター小児青年てんかん診療センター
2大阪市立総合医療センター小児脳神経・言語療法内科
キーワード：
てんかん
,
移行期医療
,
トランジション
,
成人移行支援
,
医療的ケア
Keyword:
てんかん
,
移行期医療
,
トランジション
,
成人移行支援
,
医療的ケア
pp.1095-1099
発行日 2026年6月10日
Published Date 2026/6/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.002576990630071095
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Point
◎小児期発症の神経系疾患では，成人期到達例が増え，医療に加えて健康・福祉を含む「成人移行支援」の体制整備が重要である．
◎小児期発症てんかんでは，15〜30歳台のadolescent and young adult（AYA）世代を中心に計画的な移行支援が求められる．
◎移行様式は，①成人診療科へ完全移行，②小児・成人診療科の並診，③小児診療科継続の3つに大別され，症例に応じた選択と調整が必要である．
◎①では，病気に対する理解，運転，妊娠・出産などの支援が鍵となり，断薬は社会的制約の少ない小児期に検討することが望ましい．
◎②③では，併存症や医療的ケアなど情報共有を図り，訪問診療医を含む多職種連携で支援する．
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