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Internal Medicine Volume 112, Issue 4 （October 2013）

臨床雑誌内科 112巻4号（2013年10月発行）

Japanese English

ネフローゼ症候群　診療の新たな潮流ネフローゼ症候群の診断と病型分類

小児におけるネフローゼ症候群の特徴関根孝司 ¹ ¹東邦大学医療センター大橋病院小児科キーワード： Cyclophosphamide , Ciclosporin , ネフローゼ症候群 , Prednisolone , 再発 , 成長障害 , Mizoribine , 小児薬用量 , 病態生理 Keyword: Cyclophosphamide , Growth Disorders , Nephrotic Syndrome , Prednisolone , Recurrence , Cyclosporine , Mizoribine pp.721-724

発行日 2013年10月1日 Published Date 2013/10/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2013356250

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

小児のネフローゼ症候群は成人と異なり,以下のような特徴をもつ.微小変化型が大半を占める(80～85%).典型的な場合には腎生検は行わず治療(ステロイド)を先行させる(治療的診断).微小変化型の特徴は頻回再発･ステロイド依存が多いことにあり,ステロイド減量のため免疫抑制薬を併用することも多い.初回のステロイド治療に反応しない例の多くは巣状糸球体硬化症(FSGS)であり,難治である.小児におけるステロイドの副作用の特徴として｢成長障害｣がある.小児のネフローゼ症候群の治療においては,心理的な面(過剰な生活制限になってはならない)も考慮しなければならない.小児のネフローゼ症候群は成人とは異なったさまざまな側面をもち,治療にあたっては適切な配慮が必要となる.