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Internal Medicine Volume 108, Issue 5 （November 2011）

臨床雑誌内科 108巻5号（2011年11月発行）

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運動ニューロン疾患様の臨床経過を呈した重症筋無力症の1例澤田潤 ¹ , 高階隼 , 片山隆行 , 長谷部直幸 , 相澤仁志 ¹旭川医科大学神経内科キーワード： Pyridostigmine Bromide , 筋電図 , 重症筋無力症 , 神経検査 , 経口投与 , 運動ニューロン疾患 Keyword: Administration, Oral , Electromyography , Neurologic Examination , Myasthenia Gravis , Pyridostigmine Bromide , Motor Neuron Disease pp.935-938

発行日 2011年11月1日 Published Date 2011/11/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00974.2012041789

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

80歳男。話しにくさや飲みにくさが出現し、食事がむせるようになり、上肢の挙上や歩行困難も自覚し、徐々に症状が進行したため精査目的で入院した。舌の萎縮や筋力低下、球症状を呈し、針筋電図では全身性の神経原性変化を認め、テンシロン試験と抗アセチルコリンレセプター(Ach-R)抗体はともに陽性で反復刺激試験の低頻度刺激で漸減現象(waning)を認めた。原因疾患として重症筋無力症(MG)を考え、pyridostigmineの内服を行ったところ症状は改善した。高齢により胸腺摘出やステロイド免疫抑制薬投与は行わず、退院後、約1年半を経て症状悪化は認めていない。