検査技師のための解剖学1

脳脊髄と脳脊髄液

　脳脊髄の表面には，最外側に硬膜，最内側に軟膜，その間にクモ膜，合計3枚の被膜がある。クモ膜と軟膜との間にはすき間があって，これをクモ膜下腔といい，ここに脳脊髄液がたまっている。クモ膜下腔のうち，特に後頭部の，小脳と延髄との間の部分は最も広くて，小脳延髄槽といわれ，後頭下穿刺により髄液を採ることがある。しかしそのすぐ下には生命を司る延髄があるので，深く刺すと危険である。

　一方脊髄で髄液を採取するのは左右の腸骨稜を結んだ高さ，すなわち第4，第5腰椎の間が通常選ばれる。その理由は脊椎の間が広くて針を刺しやすいことと，この高さでは脊髄そのものはもはや無くて，これから出た神経束，すなわち馬尾のみであるので，誤って針をつき刺しても危険がないからである。