皮膚科専門医のための模擬テスト50—解答と解説—

高齢者の顔面にある皮膚腫瘍である．ダーモスコピーでは全体として不規則，非対称で多彩な所見を有するが，arborizing vessels，multiple blue-gray globules，潰瘍形成がある．病理組織像では好塩基性腫瘍細胞の胞巣が真皮内に存在し，一部は表皮との連続性を有している．腫瘍巣と周囲間質との間に列隙形成（retraction artifact）が認められ，胞巣最外層では長楕円型の腫瘍細胞の柵状配列（palisading）もあることから基底細胞癌の診断になるのは容易だろう．