診療のすすめかた 見落としてはいけない画像所見

＜Headline＞1 急性腹症の画像所見で見落とされてはならないものの1つは腸管絞扼であり、ステージによっては画像と臨床所見が乖離していることがあるので注意が必要である。2 腹腔内free airは多すぎるとかえって見落とされることがあり、消化管穿孔が疑われた場合にはCTのwindow widthを広げた画像を必ず参照することが推奨される。3 動脈塞栓症など、血管病変に起因する急性腹症については、頻度は低いものの見落とされると致死的なことがあるため、急性腹症のCT撮影ではできるだけ経静脈造影を行うことが肝要である。4 腹部大動脈瘤では切迫破裂や感染性大動脈瘤の所見に注意する必要がある。