薬剤投与時の注意点を確認!投与前後にチェックしたいこと 不穏に用いる薬剤

｢不穏｣には、明確な定義はありませんが、文字どおり｢穏やかでない様子｣を意味し、｢イライラする｣｢多弁、多動｣｢奇声｣｢徘徊｣｢暴力｣などの状態がみられることをいいます。不穏と似た状態に｢せん妄｣がありますが、｢せん妄｣は急性一過性に出現する軽度の意識障害で、見当識障害、記憶障害、注意力低下、幻覚、妄想、精神運動興奮などが同時に出現する病態です。不穏状態となる原因の多くがせん妄ですが、そのほかにも原因はさまざまであるため、原因を評価したうえで治療薬を選択する必要があります。薬物治療では非定型抗精神病薬が第一選択となります。その他、定型抗精神病薬、抗うつ薬、抗不安薬、鎮静薬などを使用しますが、不穏の原因や患者背景、不穏症状、必要な鎮静深度に応じて、薬剤を選択します。ただし、｢不穏｣に適応のある薬剤はありません。各薬剤の用法･用量は、患者状態に合わせて慎重に決定する必要があります。