23．頭頸部がんにおける嚥下障害マネジメント

頭頸部がんとは

頭頸部がん（Head and Neck Cancer）は，頭蓋底から頸部までの領域に発生する悪性腫瘍の総称である．解剖学的・臨床的に複数の部位に分類され，それぞれに異なる特徴を有する（表1）．頭頸部がんの90％以上は扁平上皮がんで，喫煙や過度の飲酒等，生活習慣が発症リスクである．また，感染症〔EBウイルス：上咽頭がん，ヒトパピローマウイルス（HPV）：中咽頭がん〕が発症因子となる場合もある．発症部位によって嚥下・発声・容姿等生活機能への影響が大きいため，治療では根治率だけでなく，機能温存も重視される．