特集 血液製剤を掘り下げる
外科医の立場から
池田 敏之
1
1東京大学医学部附属病院 輸血部
キーワード:
アレルギー
,
Rh-Hr式血液型
,
血液型判定と血液交差適合試験
,
血液型不適合
,
血液製剤
,
出血
,
術前管理
,
心不全
,
臓器移植
,
貧血
,
免疫系疾患
,
自己血輸血
,
アルゴリズム
,
赤血球輸血
,
Rh(D)抗原
,
不規則性抗体
Keyword:
Organ Transplantation
,
Blood Transfusion, Autologous
,
Blood Group Incompatibility
,
Blood Grouping and Crossmatching
,
Erythrocyte Transfusion
,
Algorithms
,
Anemia
,
Preoperative Care
,
Immune System Diseases
,
Heart Failure
,
Hemorrhage
,
Hypersensitivity
,
Rh-Hr Blood-Group System
,
Rho(D) Antigen
pp.142-148
発行日 2022年2月15日
Published Date 2022/2/15
DOI https://doi.org/10.32118/J01436.2022099903
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外科的輸血における輸血開始閾値は一般にHb7g/dLとされるが、大量出血時は赤血球:新鮮凍結血漿(FFP):血小板を1:1:1で輸血する特別な対応が必要となる。血液型確定後のABO異型適合輸血においては、供給すべき最適な血液型の選択に留意すべきである。Patient Blood Management(PBM)に基づく術前貧血の補正、自己血輸血の利用、不規則抗体検査・タイプ&スクリーン(T&S)の活用は、安全かつ効果的な輸血の実施・不要な同種血輸血の回避のために重要である。
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