めまい治療としての理学療法とリハビリテーション

はじめに

　前庭リハビリテーション/平衡訓練（以下，前庭リハビリテーション）は，1940年代に考案されたCawthorne-Cooksey exerciseに由来する。わが国では1990年に日本めまい平衡医学会から平衡訓練の基準が公表されており，外来での訓練指導，小冊子を配布してホームエクササイズ，集団での訓練指導などさまざまな形態で医師主導のもと前庭リハビリテーションが行われている。一方，アメリカでは前庭リハビリテーションを専門職とする理学療法士が存在する^1）。現在，約1,700名が前庭リハビリテーションspecial interest group（SIG）に登録され，多くの医療現場でリハビリテーションが実施されている（2022年3月現在，Google Mapから検索可能https://neuropt.org/maps/Vestibular-Map.html）。理学療法士が前庭リハビリテーションの一翼を担っているアメリカに倣い，われわれのグループは医師と理学療法士と協働でリハビリテーションを行ってきた^2）。