序説

Introductory remarks

　近年Helicobacter pylori（H. pylori）未感染者が増加している。H. pyloriは一般に乳幼児期に感染すると考えられているが，未感染者の増加は本邦における社会衛生環境の改善が第一の理由と推定される。すなわち，衛生状態のよい環境で乳幼児期を過ごした若年世代ほどH. pyloriの感染率は低い^1）。現在問題となっているH. pyloriのおもな感染ルートは家庭内感染であり，特に母児間の感染が多いと報告されている^2）。しかし，現在母親となっている20〜30歳台でのH. pylori感染率は過去に比べて著しく低下しており，今後ますます未感染者の頻度が増加すると推測される。H. pylori未感染者が生涯で胃癌に罹患する頻度は1％以下といわれており，現感染者や既感染者に比べて低いものの，今後H. pylori未感染胃癌が胃癌全体のなかに占める割合は相対的に増加していくと考えられる。したがって，H. pylori未感染胃癌の特徴をよく理解しておく必要がある。