歯の移動と骨細胞の役割

Bone and Calcium Metabolisms Associated with Dental and Oral-Maxillofacial Diseases. Orthodontic treatment and the role of osteocytes.

　矯正治療による歯の移動は，歯を介して力を加えられた骨がその姿を変えることによって生じる。歯の移動には，歯根膜の初期変化と引き続き起こる骨の改造を伴い，これらの過程を経て歯並びは劇的にその姿を変えていく。一方，矯正力によってマクロな変化をとげる歯の移動は，歯を支える歯周組織に存在する小さな細胞群によるミクロな改造の集積である。このような改造を生じるためのメカニカルセンサーとして，骨細胞が注目されている。そこで，本総説では，歯の移動による骨リモデリングのメカニズムに焦点を当て，その中でのRANKL/RANK/OPG機構での骨細胞の役割について概説していきたい。また，骨細胞がメカニカルストレスに対してどのような応答をするのか，これまでの報告をまとめ，そして，骨細胞が特異的あるいは高率に発現すると近年報告された各種分子中で，dentin matrix protein-1（DMP-1），matrix extracellular phosphoglycoprotein（MEPE），Sclerostinなどが歯の移動においてどのような動態を示すのかについても論文を紹介しながら解説していきたい。

　Tooth movement accompanies the active morphological changes of the alveolar bone that was applied mechanical force via teeth. Coordination of initial changes of periodontal membrane and subsequent bone remodeling produce dramatic tooth alignment. It is well known small bone cells support this dynamic change of tooth movement. Especially, osteocytes are thought to be mechanosensor cells in bone remodeling. This review focuses on the bone remodeling during tooth movement as well as molecular events of osteocytes in RANKL/RANK/OPG pathway. In addition, dynamics of DMP-1, MEPE and Sclerostin during orthodontic tooth movement are discussed with published literature.