急性A型大動脈解離の緊急手術を施行したBm血液型亜型の1症例

40歳代、男性の症例である。Stanford A型急性大動脈解離に対して上行弓部大動脈人工血管置換術を施行した。術前の検査で血液型が確定できず、本人に確認したところBm亜型であったため、危機的出血への対応ガイドラインにのっとり異型適合血輸血を行った。術中･術後とも合併症なく良好な経過をたどった。血液型検査ではさまざまな原因でオモテ･ウラ不一致となるが、その割合は非常に少ない。血液型亜型では交差適合試験で輸血を選択することが可能であるが、緊急手術で血液型が確定できない場合にはガイドラインにのっとった輸血を行うことで重篤な副作用や合併症を回避できる。