特集 運動器エコーを用いた注射のすべて
2.運動器エコーを用いた痛み診療
手指の痛みに対するブロック注射
岩倉 菜穂子
1
1東京女子医科大学八千代医療センター整形外科
キーワード:
超音波ガイド下注射(ultrasound-guided injection)
,
神経ブロック(nerve block)
,
関節内注射(intra-articular injection),腱鞘内注射(tendon sheath injection)
Keyword:
超音波ガイド下注射(ultrasound-guided injection)
,
神経ブロック(nerve block)
,
関節内注射(intra-articular injection),腱鞘内注射(tendon sheath injection)
pp.104-112
発行日 2026年4月1日
Published Date 2026/4/1
DOI https://doi.org/10.18885/JJS.0000002534
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・手指・手関節痛は原因構造が多岐にわたり,「どこが痛いか」ではなく「どの構造が痛みの責任か」を見極めることが重要である。
・超音波ガイド下注射は,責任構造の同定,標的への正確な薬液投与,薬液拡散の確認を同時に行える点に特徴がある。
・治療効果だけでなく,安全性の向上(神経内注入・血管損傷の回避)と手技の再現性・標準化に寄与する。
・正確な注射に対する反応は,鑑別診断や次の治療方針決定(保存か手術か)の重要な情報であり「診断的注射」としても使用できる。

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