肥満，ACL不全・関節リウマチは本当にUKAのcontraindicationか？

従来，人工膝関節単顆置換術（unicompartmental knee arthroplasty；UKA）では肥満，前十字靱帯（anterior cruciate ligament；ACL）不全，関節リウマチはcontraindicationとされていた。しかし，近年これらでも良好な成績が得られるとの報告も散見される。いたずらに適応を拡大することは厳に戒められるべきであるが，低侵襲で靱帯や骨温存が可能なUKAの利益を優先させて適応できる場面も存在すると考える。