脳神経･脊髄/脳血管障害 椎骨動脈解離と延髄梗塞

＜診断のポイント＞

･椎骨動脈解離では後頭部痛や後頸部痛で発症するが、無症状のこともある。椎骨動脈V4に好発する。延髄外側梗塞や延髄内側梗塞を合併することがある。解離が外膜側に進展すると仮性動脈瘤を形成し、クモ膜下出血を合併することがある。

･確定診断には造影MRA元画像が有用である。