頭蓋病変の画像診断[第5回] 顔面骨折

顔面骨折は，比較的低エネルギーで頭頸部などに限局した外傷が想定される場 合と，交通事故や転落などの高エネルギー外傷に伴う全身外傷の一部として見ら れる場合がある。後者の場合，生命予後に関連する病態がまず治療の対象となる ため，顔面骨折は初期治療の対象とならない場合も多い。しかし，高エネルギー 外傷の画像診断として多検出器列CT（multi–detector row CT；MDCT）を用いた 全身のCT検査が施行されることが一般的となっており，頭頸部の外傷においても， そのCT画像を用いた詳細な評価が可能である。 　現在の救急医療の現場において，顔面骨折の画像診断においても中心的役割を 担っているのはMDCTである1 ～ 5）。本稿では，主たる顔面骨折について，MDCT を中心として解説したい。