特集 手外科領域の診断・治療のトピックス
上肢リンパ浮腫に対するリンパ管細静脈吻合術
山本 匠
1
1国立国際医療研究センター 形成外科
キーワード:
Indocyanine Green
,
細静脈
,
上肢
,
マイクロサージャリー
,
吻合術
,
リンパ管造影
,
リンパ浮腫
,
リンパ管
,
光イメージング
Keyword:
Anastomosis, Surgical
,
Lymphography
,
Indocyanine Green
,
Lymphedema
,
Microsurgery
,
Venules
,
Lymphatic Vessels
,
Upper Extremity
,
Optical Imaging
pp.923-933
発行日 2018年8月19日
Published Date 2018/8/19
DOI https://doi.org/10.18885/J00282.2018337614
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0.5mm未満の血管吻合技術「スーパーマイクロサージャリー」がリンパ浮腫治療に応用され、リンパ管細静脈吻合術(LVA)が開発された。古典的リンパ管静脈吻合術と違い、LVAではリンパ管と静脈の内皮同士が接合する形で吻合されるため、血栓リスクが低く効果的にうっ滞したリンパを静脈系にバイパスできる。早期LVAにより圧迫療法から離脱できる「完治」も見込めるため、インドシアニングリーンリンパ管造影による早期診断が肝要である。
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