女性の性腺機能低下症

★★★性腺機能低下症は，障害部位別に主に中枢性と性腺（卵巣）性に分類される．

★★★女性の性腺機能低下の主な症状は，無月経や月経不順などの月経周期異常である．

★★★無月経に遭遇したときには，妊娠を否定したうえで，性腺機能低下を疑う．

★月経が順調であっても無排卵周期症もあるため，月経周期異常がなくても性腺機能低下の可能性はある．

★更年期や早発卵巣不全/早発閉経の場合は，月経周期異常よりむしろ，更年期症状（のぼせ・発汗など）や多彩な不定愁訴が，初発症状として現れることがある．

★★思春期，成人期（生殖期），あるいは更年期・閉経期といった患者の年代に応じて，病歴・身体所見の聴取および初期検査を行う．

★★★診断には，産婦人科特有の診察（内診）ならびに検査（子宮細胞診・経腟超音波検査など）が必要になるため，性腺機能低下を疑った場合は，産婦人科医など専門医への早めの紹介が望ましい．

★★専門医への紹介の際は，内科的疾患の除外を可能な範囲で行う．

　

★★★：一般内科診療で必要な内容，★★：総合内科専門医試験レベルの内容，★：専門性の高い内容