糖尿病とがんの最前線

★★★わが国では糖尿病をもつ人の死因第1位はがんであり，約40％を占める．

★★日本人の疫学データでは，糖尿病はがん全体，大腸がん，肝臓がん，および膵臓がんのリスク増加と関連している．

★★特定の糖尿病治療薬ががん罹患リスクに影響を及ぼすか否かについてのエビデンスは現時点では限定的である．

★★★糖尿病治療経過中のがんの発症に留意する．定期的ながん検診を勧めるとともに，明らかな誘因のない血糖コントロール悪化を認めた際には，膵臓がんなどの併発を考慮する．

★糖尿病を有する場合は，周術期，化学療法中，エンドオブライフなど，がん治療のさまざまな場面での糖尿病管理やシックデイに関する教育が重要である．

　

★★★：一般内科診療で必要な内容，★★：総合内科専門医試験レベルの内容，★：専門性の高い内容