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The Japanese Journal of Thoracic Surgery Volume 72, Issue 8 （August 2019）

胸部外科 72巻8号（2019年8月発行）

Japanese English

臨床経験

慢性解離性胸部大動脈瘤に対するオープンステントグラフト法を用いた全弓部大動脈置換術後のステントグラフトによる再解離 Stent Graft-induced New Entry after Total Arch Replacement with Open Stent Graft Technique for Aneurysmal Chronic Stanford Type B Aortic Dissection 宮下史寛 ¹ , 南舘直志 ² , 鉢呂康平 ³ , 榎本匡秀 ⁴ , 鈴木友彰 ⁵ Fumihiro Miyashita ¹ , Naoshi Minamidate ² , Kohei Hachiro ³ , Masahide Enomoto ⁴ , Tomoaki Suzuki ⁵ ¹滋賀医科大学心臓血管外科 ²湖東記念病院心臓血管外科 ³滋賀医科大学心臓血管外科 ⁴湖東記念病院心臓血管外科 ⁵滋賀医科大学心臓血管外科 ¹Department of Cardiovascular Surgery, Shiga University of Medical Science キーワード：胸部ステントグラフト内挿術（TEVAR） , ステントグラフトによる再解離（SINE） , 大動脈解離 , 胸部大動脈瘤 Keyword: thoracic endovascular aortic repair （TEVAR） , stent graft-induced new entry （SINE） , aortic dissection , thoracic aortic aneurysm pp.595-598

発行日 2019年8月1日 Published Date 2019/8/1

DOI https://doi.org/10.15106/j_kyobu72_595

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参考文献 Reference

ステントグラフト（SG）による再解離（SINE）は，一般に大動脈解離に対する胸部ステントグラフト内挿術（TEVAR）の合併症として知られている．われわれは，慢性解離性胸部大動脈瘤に対するオープンステントグラフト（OSG）法を用いた全弓部大動脈置換術後にSINEを起こした症例を経験したので，若干の文献的考察を加えて報告する．

A 68-year-old woman after total arch replacement with open stent graft （OSG） technique for aneurysmal chronic Stanford type B aortic dissection was found to have expanding proximal descending aortic aneurysm. Contrast-enhanced computed tomography （CT） showed distal stent graft-induced new entry （distal SINE）. We successfully performed additional thoracic endovascular aortic repair （TEVAR）. There were no complications and the postoperative course was uneventful. We should take utmost care in selecting surgical procedures with OSG technique for aneurysmal chronic Stanford type B aortic dissection.