トピックス 小児の頭痛

小児にも一次性頭痛は多く、片頭痛と緊張型頭痛がほとんどを占める。小児の前兆のない片頭痛は、頭痛の持続時間が1～72時間、前頭側頭部であれば、両側性でも片頭痛と診断される。小児の片頭痛の治療は、まず非薬物療法が勧められるが、薬物が必要な場合も鎮痛薬(ibuprofenとacetaminophen)が第一選択薬である。小児片頭痛に対するトリプタン系薬は、sumatriptan点鼻薬が12歳以上でエビベンスがある。心理･社会的要因が関与する慢性連日性頭痛は、難治であることが多く、頭痛ダイアリーの記載と長期フォローアップが必要である。