糖代謝異常

　妊娠後半期には妊娠糖尿病の頻度が上昇するが，そのスクリーニング検査法としては，グルコース・チャレンジテストや朝食後随時血糖値などがある．前者は精度は優れているが煩雑であり，現在わが国では後者が推奨されている．診断は糖負荷試験によって行われるが，その方法および基準はいまだに国際的に統一されていない．HbA_1C，フルクトサミン，グリコアルブミン，1,5アンヒドログルシトールなどは，糖尿病合併妊婦の血糖管理には有用であるが，妊娠糖尿病のスクリーニングには適さない．

　本稿では，妊娠時糖代謝異常の診断ならびに管理に有用な検査について，必ずしも妊娠後半期に特有の検査ではないが，特にこの時期に留意して解説する．