（32）抗内因子抗体

はじめに

　ビタミンB₁₂（B₁₂）欠乏によって発生する悪性貧血は，巨赤芽球性貧血のなかで最も代表的貧血である．萎縮性胃炎，胃粘膜萎縮を基本的病変とし，胃粘膜の壁細胞の減少により内因子（intrinsic factor；IF）分泌障害を起こし，その結果，回腸からのB₁₂吸収障害を招き体内B₁₂貯蔵が枯渇して発生する．

　抗内因子抗体（intrinsic factor antibody；IFA）は内因子に対する抗体であり，Schwartz^1）により1958年に報告され，その後これが自己抗体であることが明らかにされた，IFAは悪性貧血にほぼ特異的に認められる自己免疫現象とされるが，上述のように悪性貧血の胃粘膜が高度の萎縮性病変を示すことから，本抗体は萎縮性病変の過程で終末期に出現するものと考えられる．