PR時間の異常

はじめに

　PQあるいはPR時間は，洞房結節から出た電気的興奮が心房内を経て房室結節およびHis束内を通過し，心室中隔上部の脚に相当する心室筋へ至るまでの時間である．そのため房室伝導時間とも呼ばれ，そのほとんどが房室結節内通過時間で占められている．その正常範囲は120〜200msec（心電図の3〜5コマ）までであり（図1），その短縮でも延長でも異常とされる．PQあるいはPR時間の測定については，心電図上P波からQRS群がQ波で始まっていればQ波までのPQ時間であり，またQ波を認めずR波で始まっていればR波までのPR時間である．特に下壁誘導（Ⅱ・Ⅲ・aVF誘導）ではQRS群の波形にバリエーションが多く（図2），PQ時間とPR時間は双方同義であるため本稿ではPR時間と表記することとする．