Diagnostic Stewardshipにおける適切な検査提出と評価方法

Appropriate order of clinical tests and its evaluation in diagnostic stewardship

Point

●diagnostic stewardship（DS）における適切な検査提出を評価するには，“診療全体”を考えた評価と，“臨床検査”を考えた評価を分けて考える必要がある．

●“診療全体”を考えた場合，問診，身体診察，problem list，鑑別診断などのプロセスを踏まえた検査計画そのものの評価が必要である．

●“臨床検査”を考えた場合，検査の依頼，検体の採取，保管，搬送などの臨床検査におけるおのおののプロセスの評価が必要である．

●“診療”や“検査”が適切に行われているかどうかを比較するためには“指標”が必要である．

●“指標”は自施設でのみ経過を追うためのものなのか，他施設と比較するためのものなのかを明らかにして設定する．