脳底動脈partial fenestrationの1例

Partial Fenestration of the Basilar Artery:Report of a Case

Ⅰ．はじめに

　椎骨動脈造影が普及するにつれて，脳底および椎骨動脈領野の血管性奇形に関する報告が増加しており，その1つに窓形成（Foramentbildung, Inselbildung, Diastematoarteria, window formation, fenestration）があげられる．血管造影で証明された椎骨動脈の頭側および環椎部の窓形成は，本邦でも35例^6，13）報告されているが，これに対して脳底動脈の窓形成例は，現在のところ文献的にはわずか6例を数えるにすぎない^{2，3，10，11）}．

　窓形成自体は臨床的意義にとぼしいと言っても，椎骨動脈造影を詳細に検討する臨床医の立場では形態的に副次的所見として見出されるべき性質のものである．最近，脳動静脈奇形例の血管造影で，たまたま脳底動脈のpartial fenestrationが証明されたので，若干の文献的考察を行い報告する．

A 44-year-old male entered the hospital following an episode of subarachnoid hemorrhage on January 28, 1975. The left vertebral angiography revealed an anteriovenous malformation in the mesencephalon mainly feeded by the thalamoperforate artery and the medial branch of the posterior choroidal artery. A partial fenestration of the basilar artery was also demonstrated. The patient refused the surgical treatment for the arteriovenous malformation and was discharged on March, 28, 1975.