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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 37, Issue 7 （July 2009）

Neurological Surgery 脳神経外科 37巻7号（2009年7月発行）

Japanese English

症例

水頭症を来した血管周囲腔拡張の1例 Enlarged Perivascular Spaces Associated with Hydrocephalus: A Case Report 森迫拓貴 ¹ , 露口尚弘 ¹ , 永田崇 ¹ , 長久功 ¹ , 一ノ瀬努 ¹ , 石橋謙一 ¹ , 大畑建治 ¹ Hiroki MORISAKO ¹ , Hiroyuki TUYUGUCHI ¹ , Takashi NAGATA ¹ , Isao CHOKYU ¹ , Tsutomu ICHINOSE ¹ , Kenichi ISHIBASHI ¹ , Kenji OHATA ¹ ¹大阪市立大学大学院医学部脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery,Osaka City University Graduate School of Medicine キーワード： enlarged perivascular spaces , Virchow-Robin spaces , hydrocephalus , MEG , tractography Keyword: enlarged perivascular spaces , Virchow-Robin spaces , hydrocephalus , MEG , tractography pp.681-686

発行日 2009年7月10日 Published Date 2009/7/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436100977

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参考文献 Reference

Ⅰ．はじめに

　血管周囲腔（Virchow-Robin腔）は，くも膜下腔と直接の交通のない穿通枝の周囲を囲む軟膜に覆われた間質液を容れた間隙である^10,11,15)．この腔の拡張が，脳への圧迫や水頭症の原因となることが知られ，enlarged perivascular space（EPVS），giant tumefactive perivascular spaceなどと記載されている^2,4,6,13,14)．EPVSは囊胞様に拡大したり，多発的に集族することがあり，あらゆる年齢でさまざまな部位にみられる．今回われわれは，中脳，大脳基底核の血管周囲腔の拡張が閉塞性水頭症を来し，第三脳室開窓術を行った1例を経験したので報告する．

　We report a case of enlarged perivascular spaces (EPVS) in the mesencephalothalamic region associated with hydrocephalus. EPVS are extensions of the subarachnoid space that accompany penetrating arteries and may cause mass effects. A 56-year-old woman with EPVS-associated hydrocephalus underwent third ventriculostomy and biopsy. We compared pre-and postoperative images by magnetoencephalography (MEG) and tractography, and evaluated the effects of EPVS. These images were useful to determine the patient's condition.