❹—2型糖尿病の合併症—眼

Case

患者：55歳、男性

現病歴：10年以上前に近医で2型糖尿病を指摘されていたが、眼科受診は途絶えがちであった。最近、左眼の視力低下と右眼の飛蚊症を自覚し、近医眼科を受診。両眼の増殖糖尿病網膜症（PDR）を指摘され、経過中、右眼に著明な視力低下をきたした。眼底検査にて、右眼は「硝子体出血」（図1ⓐ）、左眼は視神経乳頭から鼻側にかけて「線維血管増殖膜」を認めた（図1ⓑ）。矯正視力は右眼0.1・左眼0.5であった。

　右眼に対して硝子体手術（pars plana vitrectomy : PPV）を施行し、矯正視力は1.0に改善した（図2）。左眼は現在、汎網膜光凝固術（panretinal photocoagulation：PRPC）を開始し、時期をみてPPVを予定している。