⑫ 横になると呼吸が楽

患者：80歳台、男性。

主訴：横になると改善する呼吸困難。

COPD（慢性閉塞性肺疾患）による労作性呼吸困難で数年前より在宅酸素療法を開始されていた。数日前より労作時の呼吸困難が増悪したため来院。「立位や座位では呼吸困難がひどく、横になると楽になる」とお話しされていた。外来でSpO₂（room air）を測定すると、立位で87％、臥位で93％であった。入院後のコントラストエコーでは、右房から左房に抜けるマイクロバブルが確認された。