—❽脱！「様子をみましょう」—こどもの「健診」、基本の㋖

Case1

患者：4カ月20日、男児

現病歴：生後1カ月時、啼泣時の顔色不良あり。医療機関を受診したが、特に異常の指摘はなかった。生後3カ月までは体重増加は良好だった、3〜4カ月児健診で体重増加不良の指摘があり、「様子をみましょう」と言われた（図1）。

　受診の1週間前から、哺乳時の不機嫌と苦悶様の表情がみられるようになった。活気不良のため、近医小児科を受診。受診時に心肺停止となり、同日に死亡。病理解剖にて「左冠動脈肺動脈起始症」による心不全と診断された。