Clinical Challenge この画像から何が読めるか? 
                        
                        
                
                  
                  
                  
                  
                            
                                    
                                    
                                    
                                    
                            
                            
                
                
                
                            
                            
                  
                            
                                
                            
                        
                
                
                
                            
                        
                
                
                            
                            
                            
                  
                            
                                    
                                    膵頭部領域の囊胞性腫瘍―前号の問題と解答 
                                    
                                    
                            
                            
                        
                
                
                            
                            
                                
                                    
                                        
                                            
                                                土井 隆一郎
                                            
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                                                今村 正之
                                            
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                  1京都大学医学研究科腫瘍外科
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                            
                            
                        
                
                            
                            
                        
                
                pp.134-136
                
                
                
                  
                  
              
              
              
                  発行日 2003年1月15日
                  Published Date 2003/1/15
                
                
                
                DOI https://doi.org/10.11477/mf.1427100529
                
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- 1ページ目
患者 46歳,女性.
主訴 心窩部痛.
現病歴 当科受診の2週間前に,心窩部痛があったため他院を受診し,諸検査により,膵頭部領域の囊胞性病変を指摘された.精査加療目的で,当科紹介となった.
入院時現症 心窩部に軽度の圧痛.
入院時検査所見 血液生化学検査は正常.CEA,CA19-9は正常範囲.エラスターゼ1が913ng/dl(基準値400ng/dl以下)と上昇.
内視鏡検査所見 十二指腸乳頭の開大はなく,粘液の流出は認めなかった.

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