総排泄腔遺残―total (partial) urogenital mobilizationによる根治術

Total (partial) urogenital mobilization for persistent cloaca

▶ポイント

・術式決定には，術前の3管造影や膀胱鏡検査などによる3管合流部の位置確認や共通管長の測定が重要である．

・Total urogenital mobilization（TUM）変法では尿道前面を恥骨後面まで剝離し恥骨尿道靱帯を切離するが，partial urogenital mobilization（PUM）では尿道前面の剝離を最小限とするか全く行わない．

・腟後壁を1〜1.5cmほど縦切開してU字皮弁と縫合することによって大きな腟口を確保し，腟後壁に生じる緊張を緩和する．

＊本論文中、［▶動画］マークのあるものにつきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2022年6月末まで公開）。