モノポーラ電気メスの選択と使い方

How to use monopolar electro surgical device

要旨　モノポーラ電気メスはわれわれが最もよく用いる手術器具である。Open surgery，laparoscopic surgery，transurethral surgery，いずれの手術においても欠かせない道具である。一方，あまりに身近にあるためにその原理やモードによる違いなどはあまり認識されていない。切開モードは連続した正弦波で電流が大きいため，細胞温度が急激に上昇し，細胞は蒸気爆発を起こして破壊され，組織が切れていく。凝固モードは電圧が高い断続的な波で，細胞内の水分を蒸気爆発しないように緩やかに蒸発させ，蛋白変性を起こさせ，血液を凝固させる。混合モードは，連続正弦波であるが断続的な波としたもので，電圧を上げ電流を下げることで凝固機能と切開機能を同時に持たせたものである。