包茎・嵌頓包茎の手術

Surgery for pediatric phimosis or paraphimosis

要旨　小児の包茎に対する手術の適応は以前より狭くなっているが，その手技は小児泌尿器科医のみならず，一般泌尿器科医も習得すべき基本の1つである。本稿では包皮三方切開，環状切除術，埋没陰茎を合併する際の包皮形成術，および嵌頓陰茎の対処法について手術手技と術後管理などを解説した。手術のポイントは包皮輪を十分に切開や切除すること，さらに包皮三方切開ではdog earを作らないこと，環状切除では包皮を過剰切除しないことである。