頭蓋底腫瘍に対する拡大手術

Point

●頭頸部悪性腫瘍の頭蓋底手術は，腫瘍の進展部位により，症例に応じて適切な切除範囲を設定する必要がある．

●前頭蓋底手術では内視鏡アプローチが進んできており，どこまで内視鏡で行い，どこから開頭が必要かの判断が重要である．

●画像診断のポイントとして，眼窩内進展の有無，頭蓋底骨や硬膜への浸潤範囲，海綿静脈洞進展の有無，脳神経周囲浸潤の有無などが挙げられる．

●事前に脳神経外科・形成外科と十分に切除範囲の意思統一を行うことが重要である．