産婦人科手術後の排尿障害への対応

はじめに

健康人では，尿は腎で産生され尿管を通過し膀胱に集まり，約300 ml貯留すれば排尿反射が起こり尿意が生じ，外尿道括約筋の収縮は抑制され，膀胱頸部と内尿道括約筋は弛緩し，同時に膀胱の排尿筋は収縮し，尿は尿道を通り排尿される．この正常な排尿機能の過程の一部に障害が起こった場合，一般的に排尿障害と総称される．

排尿障害には大きく分けて，1）回数異常型，2）排尿困難型，3）尿失禁型がある．今回のテーマである術後排尿障害は主に排尿困難型である．