膝関節痛についての考え方

I．関節の疼痛について

　疼痛には精神的要素が多いものもあり，正確につかみ難いことがある．ここでは感覚としての疼痛すなわち痛覚について考えよう．痛覚は疼痛神経によつて伝達される．

　関節の疼痛神経線維は，大部分線維関節包に，一部靱帯に分布し，少数の線維が血管の外膜に沿つて，或は独立に滑膜に達するのみで，滑膜絨毛内には疼痛神経の分布がなく，またメニスクスには少数の神経終末が発見されたが，関節軟骨には疼痛神経がない．したがつて関節のいたみは関節包，靱帯に由来するものと考えてよく，滑膜は疼痛に鈍感である．