頚性めまい

■はじめに

　頚性めまいは賛否両論のあるめまい疾患領域である．一番の問題点は，典型的頚性めまいの頻度が少ないため，医師が頚性めまいを見たことがないことである．そのため，その存在を否定，または疑問視している医師が多いことである．教科書的にも，頚性めまいについての記載は少ない．ドイツの神経内科医であるトーマス・ブラント著の『めまい』^6）には，頚性めまいの存在については，否定的な見解を述べている．その一方で，アメリカでは頚性めまいを重視する報告も認め，日本めまい平衡医学会では診断基準を設け肯定的な意見である^8）．

　埼玉医大の伊藤らの報告^7）によると，過去17カ月のめまい外来総受診数2,007例のうち頚性めまいは2例のみであった．横浜市立みなと赤十字病院の過去4年間のめまい入院患者総数約2,000例で，そのうち椎骨脳底動脈循環不全症(以下VBI)を除く狭義の頚性めまいの診断は3例のみであり，典型例が少ないのは事実である．