CKD-MBD (chronic kidney disease-mineral and bone disorder)

■はじめに

　骨は，四肢・体幹の支持組織であると同時に，カルシウム，リンの緩衝作用を担う貯蔵庫である．また，腎臓は，骨・ミネラル代謝において中心的な役割を果たす臓器であり，腎機能が低下すると，その恒常性が大きく障害される．さらに，近年，「慢性腎臓病に伴う骨・ミネラル代謝異常(CKD-MBD；chronic kidney disease-mineral and bone disorder)」は，骨折，骨痛などにより患者のQOLを大きく損ねるとともに，それに伴う血管の石灰化が心血管疾患を引き起こし，生命予後にも重大な影響を与えることが明らかにされてきている．

　本稿では，腎機能と骨・ミネラル代謝の関係，疾患概念の変化，治療の進歩，今後の方向性と課題について述べる．