両側側頭葉の著明な萎縮を認めた意味痴呆（Semantic dementia）の1例

A Case of Semantic Dementia with Bilateral Severe Temporal Lobe Atrophy

　【抄録】病初期に語義失語を呈し，次第に人物認知障害を来して意味痴呆となった症例を報告した。症例は初診時58歳の女性。漢字の読字障害で発症し，2年後には語義失語像を呈した。発症4年後頃からは語彙が極端に貧困となり，滞続言語を呈するとともに夫，嫁など身近な人物が認知できなくなった。ADLは保たれていた。CT，MRIでは側脳室下角の拡大，側頭葉の楔状の萎縮がみられ，SPECTで左側優位の両側側頭葉の進行性の血流低下を認めた。画像所見からは側頭葉型Pick病が最も疑われた。本例では病変が側頭葉に限局するため意味記憶が選択的に障害され，特異な症状が出現したと考えた。