けいれん発作と多彩な精神症状を呈した—Chorea-acanthocytosisの1例

A Case of Chorea-acanthocytosis with Epileptic Seizures and Various Psychotic Symptoms

　抄録　Chorea-acanthocytosis（以下C-Aと略す）は末梢血液中に有棘赤血球を認め，多彩な精神神経症状を呈する疾患である。我々はけいれん発作で初発し，様々な精神神経症状を示し，次第に痴呆化傾向をたどってつる45歳女性のC-A症例を報告した。

　本症例は31歳で全般性強直間代発作をもって初発した。強直発作，失立発作，精神運動発作様現象もみられた。神経症状としては，口部ジスキネジア，頸部，躯幹の舞踏病様運動，足関節のアテトーゼ様運動などを認めた。せん妄，抑うつ，多幸，人格変化，被害・関係妄想，幻視，体感幻覚，自傷，自殺企図などの多彩な精神症状が出現した。徐々に精神機能の低下，緩慢化が目立ってきて痴呆状態に至ったが，その痴呆は皮質下痴呆の概念にあてはまるものと考えられた。