過食症と神経性食思不振症

Bulimia and Anorexia Nervosa

　抄録　昭和55年4月から58年6月までの3年3カ月間に大阪市大病院神経精神科を受診し，治療を受けた28例のAnorexia nervosaを過食症を有する17例と摂食制限のみを認める11例に分け，発育史，家族歴，臨床症状，経過，予後などを対比検討した。過食症はAnorexia nervosaの約半数に認められ，これらの患者は病前においてやや肥満傾向を示し，摂食制限開始後約1年以内に過食症を生じた。その大部分においてほぼ毎日の頻度で過食症を生じ，その大半において過食後の嘔吐，下剤の乱用などを認めた。過食症を有する患者は高年齢で罹病期間が長く，精神症状で自殺企図，盗癖などの衝動行為を認め，MMPIにおいても摂食制限群と異なるパターンを示した。これらのことから過食症を有する患者はAnorexia nervosaの患者中一つの亜型群を形成していると考えられた。