高血圧における高脂血症の治療の実際と注意点

ポイント

●危険因子が重複すると心血管系疾患の発症率が相乗的に上昇する．

●血圧コントロールが不良な高コレステロール血症患者では総コレステロール＜200mg/dl（LDLコレステロール＜130mg/dl）を治療目標とする．

●食事療法としては，減塩とカロリー制限，コレステロール摂取の制限を行う．

●冠動脈疾患のない軽症高血圧では，脈拍が110〜120/分となる軽い運動が有効でHDLコレステロールも上昇する．

●Intrinsic sympathomimetic activityのない非選択性β遮断薬やサイアザイド系利尿薬，ループ利尿薬は，血清脂質に悪影響を及ぼすことがある．