特集 明日のために解くべし!—総合内科問題集
症例問題
Question58 68歳の男性 主訴 全身の皮疹
安部 正敏
1,2
1廣仁会 札幌皮膚科クリニック
2廣仁会 褥瘡・創傷治癒研究所
pp.689-691
発行日 2018年4月10日
Published Date 2018/4/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402225581
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現病歴 生来の医者嫌いであったが,強度の前胸部痛が出現したため,家族に説得され内科を受診し,心筋梗塞疑いで精査のため入院した.心筋梗塞の程度は軽かったものの,その他に脂質異常症,高血圧,境界型糖尿病,白内障がみつかり,治療を行った.来週,退院の目途がついた.
入院前より体幹を中心に紅色の皮疹が存在した.かなり以前からある皮疹で,自己判断で湿疹として市販の副腎皮質ステロイドと抗菌薬が混合された外用薬で加療していたという.皮疹に関しては,顔面や手背には存在せず,衣服で隠せることもあり特に皮膚科受診はしていない.今回の入院でさまざまな疾患が明らかとなったこともあって,皮疹について相談を受けた.瘙痒は軽度である.
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