扉

　都市部を中心に，硬膜外鎮痛を用いた経腟分娩（いわゆる無痛分娩）を選ぶ女性が急増しています。それに伴い，硬膜外鎮痛を用いた「いいお産」を実現するための助産技術が必要になっています。

　例えば「痛み」以外の指標によって分娩進行を把握・予測することや，硬膜外鎮痛下で有効な陣痛と児の回旋を促すこと，妊娠から出産，産後を通して女性の主体性を引き出し尊重する関わりなどが，医療安全と両立して求められます。

　本特集は，助産師・田辺けい子さん，麻酔科医・日向俊輔さん，産科医・野口翔平さんが行う無痛分娩の学びコミュニティ「飛ぶ無痛Café」とのコラボレーションで実現しました。硬膜外鎮痛下でも，女性が自分の身体と心に向き合い，出産のプロセス全体に能動的に参加する「無痛分娩のアクティブバース」を実践するための知識と技術を解説していただきます。

　言わずもがなではありますが，「いいお産」は「痛みがない」というだけでは実現できません。そして無痛分娩を選んだ女性にも，いいお産をする権利があります。その権利を守るためには，助産師の力が不可欠だと思いませんか？

　どんな出産方法でもアクティブバースが可能であることを，助産師の実践によって証明していきましょう。