大腸 Case 10

Large Intestine Case 10

臨床情報

患　者●40歳代，男性．

主　訴●発熱，血便．

既往歴●サイトメガロウイルス（CMV）感染症による発熱．

生活歴●喫煙歴なし，飲酒歴なし，アレルギーなし．

内服薬●なし．

現病歴●2週間前から発熱（37〜38.5℃）が出現．下痢（1行/day）も出現し，便に血液が混ざっていた．肛門部の痒みあり．腹痛はなく，倦怠感はあるが食欲減退なし．

身体所見●身長173cm，体重70kg，体温37.7℃，眼瞼結膜に貧血なし，黄疸なし．頸部および鼠経リンパ節に腫脹あり．胸部打聴診上に異常なし．腹部は平坦，軟，圧痛を認めず．四肢に紫斑・浮腫など認めず．直腸指診で凹凸不整な腫瘤様の硬結と血液の付着を認める．